Capacitar gestores e servidores públicos municipais na área de saúde para oferecer atendimento de qualidade e humanizado aos usuários do SUS nos serviços de diagnóstico e prevenção do HIV/Aids, hepatites virais B e C, sífilis, assim como a inclusão do atendimento e prevenção à tuberculose junto à população de Belém no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA). Este foi o tema do seminário que apresentou na quarta,10, e quinta-feira,11, o Projeto Cuida CTA- Rede de Prevenção e Cuidado Integral de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis.
A iniciativa é da Prefeitura de Belém, por meio da Secretaria Municipal de Saúde (Sesma), Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), Departamento de Ações em Saúde (Deas) e chefia da Divisão de Serviços Especializados/DSE/Sesma. A apresentação do projeto contou com a participação de representantes das equipes do Ministério da Saúde e do Hospital Albert Einstein. A capacitação foi realizada na Faculdade Ideal - Faci.
“É um projeto de reestruturação em que o CTA Belém terá a capacidade de trabalhar com novos equipamentos, serviços de qualidade, acolhimento, responsabilidade, capacitação para novas demandas e ampliação da carteira de serviços com o atendimento de tuberculose”, adianta Socorro Silva, gerente do Centro de Testagem e Aconselhamento Raissa Gorbachofh.
O Projeto Cuida CTA é aprovado pelo Ministério da Saúde, sob a coordenação do Hospital Israelita Albert Einstein. Em 2022, foram indicados oito CTAs no estado do Pará na seleção do projeto Rede de Prevenção e Cuidado Integral de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. O CTA Belém foi contemplado para a implantação do projeto. Dentre os critérios, está a maior densidade demográfica e não atender exclusivamente ao município de Belém, o que inclui a região metropolitana e usuários de outros municípios paraenses.
Ações integradas
Desenvolvido pelo Ministério da Saúde em parceria com o Hospital Israelita Albert Einstein, o projeto visa a reestruturar a carteira de serviços preconizada pelo Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, fortalecer o papel do CTA na Rede de Atenção em Saúde e integrar as ações de Assistência e Vigilância à Saúde.
O Ministério da Saúde (MS) trabalha com programa de apoio institucional ao SUS em parceria com hospitais; parcerias de excelência que podem ofertar experiência e novas tecnologias a partir dessa consultoria, especialmente no segmento laboratorial, como o Hospital Israelita Albert Einstein. O MS faz a solicitação dos novos equipamentos e o Albert Einstein faz a compra de materiais, que ficam disponíveis para os centros de testagens, além do suporte, acompanhamento, interlocução e a mediação dos conflitos para a melhoria dos serviços. A capacitação é importante pela participação e escuta dos profissionais que estão na linha de frente dos CTAs.
Na prática, são os que operacionalizam os novos protocolos de atendimento. “Com profissional capacitado, há a redução dos índices de mortalidade, adoção de novas ferramentas tecnológicas na aplicação dos testes disponíveis, rapidez do diagnóstico e cura para populações mais vulneráveis", explica Denize Ornelas, médica do Hospital Israelita Albert Einstein e consultora do projeto Rede de Prevenção e Cuidado Integral de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. "Isso gera impacto na qualidade de vida da cidade inteira, já que diminui a transmissão de doenças e os custos para tratamentos graves, sem custo adicional para o município”.
O seminário teve a participação de todos os funcionários do CTA: porteiros, setor administrativo, biomédicos e enfermeiros. Na pauta, como funcionam os serviços, exposição dos pontos positivos e o que precisa ser melhorado, organização interna, elaboração do Plano de Ação e o preenchimento de formulário com avaliação dos participantes.
Tuberculose
A tuberculose é um agravo de saúde pública registrado na população vivendo com HIV/Aids, inclusive no registro de óbitos. A inclusão do atendimento e prevenção à tuberculose na carteira de serviços dos CTAs irá possibilitar diagnóstico, tratamento e acompanhamento até a cura do usuário que contrai a doença infecciosa. “Considero um marco de enfrentamento na luta contra tuberculose a incorporação desse serviço no atendimento à população em geral e a necessidade de ter um olhar diferenciado para populações mais vulneráveis”, reitera Artemir Coelho de Brito, consultor técnico do Ministério da Saúde.
O consultor ressalta que o tratamento de tuberculose na fase latente da pessoa vivendo com HIV, ou seja, antes que se torne doença, é mais rápido, mais curto. É preventivo por eliminar a bactéria da tuberculose ainda na fase latente, com a possibilidade de não adoecimento. No caso de infecção ativa, é importante que seja diagnosticado rapidamente e cortar a cadeia de transmissão para não infectar outras pessoas e aumentar a chance de cura. A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas.
A construção do planejamento discutido na capacitação para os próximos anos trará redução na incidência do número de casos e óbitos por tuberculose no estado do Pará, que hoje registra alta incidência com mais de 50 casos por 100 mil habitantes. O objetivo do Ministério da Saúde é reduzir para 10 casos por 100 mil habitantes até 2030.
Sociedade civil
A sociedade civil organizada também marcou presença na capacitação do Projeto Cuida CTA. “A capacitação de gestores, servidores e a participação da sociedade civil para a reestruturação e ampliação dos serviços do CTA é de suma importância para as pessoas que vivem com HIV/Aids e para outras necessidades que possam decorrer durante o tratamento e tudo que interfere nas condições de recuperação da sorologia do paciente”, observa Eduardo Soares, representante da Pastoral da Aids em Belém.
Ele conta que a Pastoral da Aids atua nas comunidades de diversos bairros na cidade, com trabalho nas escolas e universidades. Com a inclusão de novos protocolos de atendimento, ele espera que os serviços possam alcançar mais pessoas para tratamento e cura das doenças infecciosas.
Com a capacitação, espera-se que o CTA possa atuar de forma integrada com a Rede de Atenção à Saúde, em especial a Atenção Primária e, ao mesmo tempo, absorver as inovações tecnológicas e os paradigmas da prevenção combinada, como, por exemplo, a ampliação do acesso ao tratamento antirretroviral (medicamento que impede a multiplicação do HIV no organismo, ajudando a combater a doença e a fortalecer o sistema imunológico), com prescrição menos complexa e com medicamentos mais eficazes, entre outros.
Com os serviços executados de forma integrada, será possível proporcionar melhor resposta às necessidades dos usuários, otimizando resultados de diagnóstico, reduzindo o tempo entre a detecção da doença e o tratamento, bem como o abandono e perda da oportunidade de vinculação.